青年属于内邪干肺。
脏腑功能失于调节,影响及肺,可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病两端。
它脏及肺的咳嗽,可因情志刺激,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆犯肺。
或由饮食不当,嗜食烈酒、辛辣助火之品,熏灼肺胃,灼津生痰。
过食肥甘厚味,致使脾失健运,痰浊内生,上干于肺,阻塞气道,均可使肺气上逆而作咳。
因肺脏自病者,常由肺系多种疾病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺主气的功能失常,以致肃降无权,而上逆作咳。
青年一听,顿时信了沈若曦的话,她说的都是对的,于是紧张问,“大夫,那还有的治吗?”
沈若曦道,“我先给你用药试试,你回去喝一剂,有改善的话就继续喝,没有改善,我再给你换药方,尽管放心,我会给你治好的。”
“多谢大夫。”青年虽然不怎么信,但还是道了谢。
沈若曦写下黛蛤散合黄芩泻白散。
方中用青黛、海蛤壳清肝化痰,黄芩、桑白皮、地骨皮清泻肺热,粳米、甘草和中养胃,使泻肺而不伤脾胃。
二方相合,使气火下降,肺气得以清肃,咳逆自平。
青年火旺,所以沈若曦给他加了山栀、丹皮清肝泻火。
火郁伤津,咽燥口干,咳嗽日久不减,她又酌加了北沙参、百合、麦冬、诃子养阴生津敛肺的药材。
写好药方之后,沈若曦问,“你是自己拿回去煎,还是药铺里帮你煎,或者我可以把药材炮制成药丸,你拿回家服用。”
青年惊喜,“可以炮制药丸?”
沈若曦点点头,“可以。”